La consommation de substances psychoactives et les conduites addictives pouvant en résulter constituent un risque pour la santé dès les premiers usages. Parmi elles, le tabac et l’alcool font partie des premières causes de mortalité évitable en France, avec 75 000 morts par an pour le tabac1,2 et 41 000 pour l’alcool3 en 2015, par cancers, maladies des systèmes cardiovasculaire, digestif ou nerveux, mais également par traumatismes, notamment consécutifs aux accidents de la route. On peut, par exemple, noter que parmi les 346 000 nouveaux cas de cancer diagnostiqués chez les adultes en France en 2015, 68 000 sont attribuables au tabagisme (20 %) et 28 000 à la consommation d’alcool (8 %). Au-delà des conséquences pathologiques et des décès, il faut souligner le considérable impact sanitaire et social de la consommation de ces drogues licites, dont le coût social est estimé à 120 milliards d’euros par an – pour chacune d’entre elles – par l’Observatoire français des drogues et des tendances addictives (OFDT).